Schválená legislatíva spúšťa zmeny vo vykazovaní zdravotnej starostlivosti od 1. júla 2026
Novela zákona, ktorá zavádza povinnosť vykazovať identifikačné číslo záznamu (ID EZZ) v zúčtovacích dávkach zdravotným poisťovniam, bola schválená a nadobudne účinnosť 1. júla 2026. Schválená legislatíva tak vytvorila právny rámec pre zavedenie eZapisovania do praxe a prináša nové pravidlá pre vykazovanie zdravotnej starostlivosti.
V praxi to znamená, že pri vykazovaní zdravotnej starostlivosti smerom na zdravotné poisťovne doplní informačný systém poskytovateľa zdravotnej starostlivosti tzv. jedinečný identifikátor elektronického zdravotného záznamu (ID EZZ) do zúčtovacej dávky.
Cieľom zmien je zlepšiť dostupnosť údajov o pacientovi v elektronickom zdravotníctve, zlepšiť kvalitu údajov, zvýšiť transparentnosť vo vykazovaní a viac sprehľadniť úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť pacientom z verejného zdravotného poistenia.
Nová povinnosť (prepojenie záznamov) sa zavádza postupne a zohľadňuje rozdielnu pripravenosť jednotlivých odborností a typov zdravotníckych zariadení, ako aj potrebu technicky a procesne pripraviť informačné systémy. Zároveň legislatíva definovala výnimky pre niektoré typy záznamov a odborností.
Odpovede nájdete aj v FAQ
NCZI pripravilo v spolupráci so zdravotnými poisťovňami odpovede na najčastejšie otázky poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a dodávateľov informačných systémov. FAQ reagujú na otázky, ktoré zaznievali počas informačných stretnutí, odborných diskusií a ďalších komunikačných aktivít realizovaných v uplynulých mesiacoch. Cieľom je poskytnúť poskytovateľom zdravotnej starostlivosti aj dodávateľom informačných systémov praktické informácie k jednotlivým aspektom eZapisovania.
Pre lepšiu orientáciu sú odpovede rozdelené do dvoch tematických častí:
- FAQ eZapisovanie a eZdravie (časť A) prinášajú informácie o zapisovaní zdravotných záznamov do eZdravia, technickom fungovaní systému, identifikátoroch záznamov, autorizácii zdravotnej dokumentácie, zdravotníckych pracovníkoch a informačných systémoch poskytovateľov zdravotnej starostlivosti.
- FAQ eZapisovanie vo vzťahu k zdravotným poisťovniam (časť B) sa venujú vykazovaniu zdravotnej starostlivosti, zúčtovacím dávkam, validáciám, kontrolnej činnosti zdravotných poisťovní a úhradám zdravotnej starostlivosti.
FAQ zároveň vysvetľujú základný princíp eZapisovania, ktoré pozostáva z dvoch krokov – vytvorenia elektronického zdravotného záznamu v eZdraví a následného vykázania zdravotnej starostlivosti zdravotnej poisťovni. Odpovede sa venujú aj situáciám, pri ktorých zákon ustanovuje výnimky z prideľovania identifikátora záznamu, ako aj postupnému zavádzaniu povinnosti vykazovať identifikačné číslo záznamu podľa harmonogramu jednotlivých odborností zdravotníckych pracovníkov.
Povinnosť uvádzať jedinečný identifikátor záznamu v eZdraví sa bude vzťahovať na zdravotnú starostlivosť poskytnutú od 1. júla 2026 a prvýkrát sa premietne do zúčtovacích dávok predkladaných zdravotným poisťovniam za toto obdobie vrátane následného procesu kontroly a úhrady zdravotnej starostlivosti.
NCZI spracované FAQ priebežne aktualizuje a dopĺňa o ďalšie otázky z aplikačnej praxe. Aktuálne informácie, harmonogram, metodické materiály aj samotné odpovede nájdete v sekcii venovanej eZapisovaniu na portáli eZdravie.
Overte si pripravenosť svojho softvéru
Dôležitou súčasťou zavádzania eZapisovania je pripravenosť informačných systémov poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Pre zdravotníckych pracovníkov, ktorí už dnes zapisujú zdravotnú dokumentáciu do eZdravia, sa štandardný pracovný postup zásadne nemení. Informačné systémy však musia byť technicky pripravené na spracovanie identifikátorov zdravotných záznamov a ich prepojenie s vykazovanou zdravotnou starostlivosťou.
Technicky sa pri eZapisovaní nezavádza nová integrácia služby. Formát zúčtovacej dávky je definovaný v Metodickom pokyne ÚDZS. Odporúčame vám overiť si u svojho dodávateľa informačného systému pripravenosť na nové požiadavky a venovať pozornosť pravidelným aktualizáciám softvéru.