Zmena pravidiel vo vykazovaní zdravotnej starostlivosti od 1. júla 2026

Od 1. júla 2026 nadobúda účinnosť legislatívna úprava vyplývajúca z novely zákona č. 153/2013 Z. z. o národnom zdravotníckom informačnom systéme (novelizovaného zákonom č. 344/2025 Z. z.), ktorá upravuje pravidlá vykazovania zdravotnej starostlivosti. Cieľom tejto zmeny je spresniť prepojenie medzi zdravotnými výkonmi a elektronickými zdravotnými záznamami v systéme eZdravie, a tým podporiť kvalitnejšie údaje a transparentnosť vo vykazovaní zdravotnej starostlivosti.
 
Povinnosť zapisovať zdravotné údaje do eZdravia platí už od roku 2018. Novela prináša prepojenie elektronického zdravotného záznamu (EZZ) s jeho jedinečným identifikátorom (ID) pre potreby elektronického výkazníctva.
  • Každý elektronický zdravotný záznam (EZZ) odoslaný do eZdravia má priradený jedinečný identifikátor ID, ktorý sa automaticky generuje v informačnom systéme poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (IS PZS).
  • V zúčtovacej dávke zasielanej zdravotným poisťovniam bude, v zmysle metodického usmernenia ÚDZS, ku zdravotnému výkonu priradené toto jedinečné ID elektronického záznamu, za účelom posúdenia oprávnenosti úhrady výkonu za poskytnutú zdravotnú starostlivosť.

Čo to znamená v praxi:
 
Ku každému elektronickému zdravotnému záznamu je priradený jedinečný identifikátor, ktorý je automaticky generovaný informačným systémom poskytovateľa zdravotnej starostlivosti (IS PZS). Tento identifikátor bude automaticky súčasťou údajov zasielaných zdravotnej poisťovni pri vykazovaní výkonov (v tzv. zúčtovacej dávke). Zdravotné poisťovne budú môcť tieto údaje využiť pri posúdení oprávnenosti úhrady výkonu na overenie súladu medzi vykázanou zdravotnou starostlivosťou a záznamami v eZdraví.
 
Zavedenie tejto zmeny bude nabiehať postupne, aby bol zabezpečený dostatočný čas na technickú aj procesnú pripravenosť všetkých subjektov. Ministerstvo zdravotníctva SR v spolupráci so zdravotnými poisťovňami a Národným centrom zdravotníckych informácií (NCZI) pripravuje detailný harmonogram nábehu pre jednotlivé odbornosti príp. zdravotnícke zariadenia, ako aj ďalšie spresnenia vrátane prípadných výnimiek. O konkrétnych termínoch a podmienkach budú poskytovatelia včas informovaní.